Demenca

Demenca je sindrom, ki nastane pri različni možganskih obolenjih in se kaže z upadom intelektualnih in spominskih sposobnosti. Pri bolnikih pride tudi do sprememb vedenja in osebnosti. Pojavi se lahko tudi apraksija (nesposobnost izvajanja hotenih gibov), agnozija (nesposobnost prepoznavanja poprej znanih stvari), bradifrenija ... Najpogosteje se pojavi pri starejših osebah. Število demenc se povečuje zaradi vse večjega števila starejših ljudi v populaciji. Najpogosteje jo povzroča Alzheimerjeva bolezen. Zavest je pri demenci ohranjena.

Vzroki za demenco

Demenco povzročajo razne bolezni, okužbe, toksini… Spodaj so našteti le nekateri vzroki, ki (lahko) pripeljejo do nastanka demence:

Alzheimerjeva bolezen (vzrok za približno 60% vseh demenc)
Bolezen Lewijevih telesc
Pickova bolezen
Možganski infarkti
Creutzfeld-Jakobova bolezen
Okužba s HIV-om, Candido, toksoplazmozo, Aspergillus, malarija…
pomanjkanje vitamina B₃, B₁₂
zloraba alkohola
tumorji
multipla skleroza
strupi (na primer topila)

Znaki in simptomi demence

Znaki in simptomi demence se razvijejo postopoma. Značilni so:

slabšanje spomina (značilno je, da bolniki neprestano postavljajo ista vprašanja, saj jih neprestano pozabljajo), razumevanja, računanja, učenja…
dezorientacija: bolniki se pogosto izgubljajo
vedenjske spremembe: bolniki težje obvladujejo čustva in postanejo nemotivirani

Z napredkom bolezni so simptomi vse izrazitejši: bolnik ima vse slabši spomin, ki na koncu popolnoma odpove (ne prepozna sinov, žene...), dezorientacija se tudi stopnjuje in privede do tega, da se bolnik izgublja v domačem okolju, pojavijo se blodnje, halucinacije, tavanja ... Bolnik je v tem stanju popolnoma odvisen od pomoči drugih.

Testi in diagnostika pri demenci

Diagnozo demence postavi zdravnik na podlagi dobre anamneze (avtoanamneze in heteroanamneze) in kliničnega pregleda. Zdravnik uporabi tudi test spoznavnih sposobnosti. V tem testu so preprosta vprašanja (na primer: Katerega leta smo? Koliko ste stari? Ponovite ta stavek za mano... itd.). Ker demenco povzročajo različna bolezenska stanja, se morajo pri bolniku opraviti še nadaljne preiskave:

test funkcije ščitnice (za dokaz "miksedemske norosti")
test za količino vitamina B12
teste za potrditev okužbe (npr. HIV test, test za nevrosifilis)
test sedimentacije eritrocitov (pri sumu na maligna obolenja)
metabolične teste...

Teste zdravnik izvede premišljeno in le tiste, ki so pri bolniku klinično upravičeni.

Zdravljenje demenc

Večina demenc je neozdravljivih. Z zdravili le lajšamo simptome in znake bolezni. Uporabljajo se zdravila, ki lajšajo psihotična stanja (antipsihotiki), depresijo (npr. SSRI), izboljšujejo spoznavne funkcije (npr. donepezil). Ker pa je manjši delež demenc (npr. demence povzročene s pomanjkanjem vitamina B12, nekatere demence povzročene z benignimi tumorji, demence zaradi endokrinih, metabolnih, toksičnih in vnetnih sprememb) ozdravljivih, je nujna pravilna diagnoza in ugotovitev vzroka demence. Ozdravljivih demenc je pribiližno 10% od vseh demenc.

Sorodne objave

Preberite si tudi, kaj je / so:

Komentarjev

+4 #1 RE: Demenca — hči 18:41 17-01-2011

Moj oče je tudi dementen. Je tudi hitro vskipliv, kar si zamisli ga moramo ubogati,če ne bo toliko časa vstrajal, da bomo popustili in mu vstregli. Ta vstrajnost takoj popusti, ko mu je vstreženo, zato lahko potem vse popravimo po svoje. Do vseh je žaljiv, občutek imam, kot da namore nič zadržat v svoji glavi in vse misli pove, slabe in dobre.težko je živeti s takim človekom, če ne jemlješ tega kot bolezen.

Citat

Osveži seznam komentarjev